지간 신경종 치료 – 발바닥 앞쪽이 찌릿하고 화끈하다면?

지간 신경종 치료 – 발바닥 앞쪽이 찌릿하고 화끈하다면? 원인부터 치료법까지 정리

“발볼 부분이 칼로 찌르듯 아파요.”
“구두 신으면 앞꿈치가 화끈거리고 감각이 둔해져요.”
“병원에선 ‘지간 신경종’이라고 하던데 수술해야 하나요?”

지간 신경종(Morton’s neuroma)은
발가락 사이 신경이 반복 자극을 받아 두꺼워지고, 통증을 유발하는 질환입니다.
특히 앞꿈치에 무리한 압력이 가해지는 신발 착용 습관이 원인이 되는 경우가 많죠.
초기에는 신발 교체와 물리치료만으로도 회복이 가능하지만,
진행되면 주사치료나 수술이 필요할 수 있습니다.

이번 글에서는 지간 신경종의 원인, 증상, 정확한 치료법,
그리고 수술 여부 결정 기준과 재발 방지 방법까지
2025년 최신 정형외과 기준으로 상세히 정리해드립니다.

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✅ 지간 신경종이란?

항목 설명

정식 명칭	모튼씨 신경종 (Morton’s neuroma)
발생 부위	보통 3~4번째 발가락 사이 (2~3번 지간에도 발생 가능)
원인	반복적인 압박 → 지간 신경이 두꺼워지면서 염증 및 섬유화
→ 통증, 저림, 감각 이상 유발

👠 하이힐, 꽉 끼는 신발, 발볼 좁은 구두 착용이 주요 원인

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✅ 대표 증상

증상 특징

앞발바닥의 타는 듯한 통증	특히 신발 신은 채 오래 걷거나 서 있을 때 심해짐
발가락 사이 저림·찌릿함	감각 둔해지거나 전기 흐르는 느낌
통증 완화 후 통증 ‘튀는’ 느낌	발바닥 누르면 “딱” 소리와 함께 통증 반사됨 (Mulder’s sign)
맨발 혹은 폭 넓은 신발 신으면 덜 아픔	체중 압박이 줄어들면 증상 완화됨

 

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✅ 지간 신경종 치료 방법

1. 비수술적 치료 (초기~중기)

치료 항목 상세 설명

신발 교체	- 발볼 넓은 신발, 낮은 굽 착용- 깔창 추가로 전족부 압박 완화
→ 가장 기본적이면서 중요한 치료
물리치료	- 온열치료, 초음파 자극- 발바닥 근막 스트레칭, 발가락 벌리기 운동
소염진통제 복용	- 통증 완화 목적- 장기 복용은 위장 장애 유발 가능성
신경차단 주사 (스테로이드 주사)	- 지간 신경 주위 염증 억제- 2~3회 주사로 60~70% 증상 개선
→ 단, 효과 지속 시간은 개인차 있음

💡 6개월 이내라면 비수술 치료로 대부분 호전 가능합니다.

 

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2. 수술적 치료 (보존적 치료 실패 시)

수술명 설명

신경절제술	지간 신경 덩어리 절제
→ 국소 마취 하 1~2cm 절개 후 수술
신경감압술	신경을 누르는 인대만 절개하여 공간 확보
→ 절제술보다 회복 빠름 (초기 병변에 선택)

🩺 수술은 통증 지속 6개월 이상 + 주사 치료 무효일 때 시행
평균 입원 1~2일, 실밥 제거까지 2주 소요

 

✅ 수술 후 회복 및 재활

항목내용

회복 기간	보통 2~4주 이내 통증 감소, 일상 복귀 가능
주의사항

 

• 하이힐, 좁은 신발 즉시 중단
• 2~3주간 무리한 운동 자제
• 발가락 스트레칭, 지압볼 굴리기 운동 병행
  → 재발 가능성 있음 (절제술 후 재발률 5~10%)
  → 주변 조직 유착 또는 신경 재생 시 재발 가능

 

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✅ 재발 방지를 위한 생활 습관

습관설명

발볼 넉넉한 신발 착용	하이힐, 뾰족구두, 운동화 속 두꺼운 양말 피하기
앞꿈치 압력 줄이는 깔창 활용

 

• ‘메타패드’ 또는 지지대가 있는 실리콘 깔창 추천
• 주기적 발 마사지 및 발가락 스트레칭
  → 하루 10분, 발가락 벌리기 운동
• 무지외반 등 동반 질환 함께 치료 필요
  → 발 구조 이상 시 재발률 상승